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𝗦𝗻𝗮𝗽𝗽𝗶𝗻𝗴 𝗯𝗶𝗰𝗲𝗽𝘀
👉Audible and visible snapping of the biceps femoris tendon over the lateral aspect of the fibular head in deep flexion. The etiology is often not recognized, most present with symptoms of painful snapping knees without a history of trauma. Diagnosis is primarily performed by physical examination, with MRI providing minimal information.
🔹A lateral hockey-stick skin incision is made along the iliotibial band and extended distally, halfway between the fibular head and Gerdy tubercle
🔹Detachment of the injured direct arms of short and long heads is performed
🔹Reattachment with 2 or 3 anchors (here with Y-knot by Conmed)
🔹Postop: no weight bearing for 6 weeks. ROM 0-90 for 2 weeks. Isolated hamstring curls are avoided for 4 months. Return to full activities around 5 to 6 months postop.
What do you think? Leave you point of view!!
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👉Chasquido audible y visible del tendón del bíceps femoral sobre la cara lateral de la cabeza del peroné en flexión profunda. La etiología a menudo no se reconoce, presentándose en general con dolor en las rodillas, a veces con síntomas neurológicos por el nervio peroneo, sin antecedentes de traumatismo. El diagnóstico se realiza principalmente mediante examen físico, y la resonancia por lo general es normal.
🔹Se realiza una incisión cutánea lateral en palo de hockey a lo largo de la banda iliotibial y se extiende distalmente, a mitad de camino entre la cabeza del peroné y el tubérculo de Gerdy
🔹Se desinsertan las inserciones directas de las cabezas cortas y largas del bíceps
🔹Se repara con 2 o 3 anclajes en la cabeza del peroné (aquí con anclajes Y-knot de Conmed)
🔹Postop: 6 semanas sin carga. 0-90 durante 2 semanas. Ejercicios de flexión activa se evitan durante los primeros 4 meses. Retorno deportivo a los 5 a 6 meses.
¿Qué opinas? Has tenido algún caso así?

$𝗔𝗖𝗟 𝗿𝗲𝗰 𝗶𝗻 𝗰𝗵𝗶𝗹𝗱𝗿𝗲𝗻 𝘄𝗶𝘁𝗵 𝗴𝗿𝗮𝗳𝘁𝘀 𝗳𝗿𝗼𝗺 𝗽𝗮𝗿𝗲𝗻𝘁𝘀 11yo ⚽️ player 👉There shouldn’t currently be any longer controversy whether children with anterior cruciate ligament rupture should or should not be operated. However, the reported failure rates raises up to 40%. 🔹Hamstring grafts in children are usually of small diameter. 🔹Harvesting the tendon from the parents, we decrease the morbidity and maintain the autologous hamstring tendons as a graft source for an eventual revision surgery. 🔹All-inside drilling 🔹Tibial tunnel with retrograde drilling (though it can be done anterogradely transphyseal too) 🔹Femoral tunnel always physeal-sparing. 🔹Always back up the ACL graft with a lateral tenodesis to reduce failure rate (Arnold Coker technique, implant-free). 🔹RTP is never allowed before 10 to 12 months (Longer than in adults) . Do you agree with all these aspects? What would you alternatively propose? Leave your comment! 𝗟𝗖𝗔 𝗲𝗻 𝗻𝗶𝗻̃𝗼𝘀 𝗰𝗼𝗻 𝗶𝗻𝗷𝗲𝗿𝘁𝗼𝘀 𝗱𝗲 𝗹𝗼𝘀 𝗽𝗮𝗱𝗿𝗲𝘀 👉Actualmente no debería haber más controversia sobre si los niños con rotura de ligamento cruzado anterior deben o no ser operados. SE OPERAN SIEMPRE! 🔹Los injertos de isquiotibiales en niños suelen ser de pequeño diámetro. 🔹Con el semitendinoso de los padres, disminuimos la morbilidad y mantenemos los tendones propios como fuente de injerto para una eventual cirugía de revisión. 🔹Técnica all-inside 🔹Túnel tibial con fresado retrógrado (aunque también se puede hacer anterógradamente transfisario) 🔹Túnel femoral siempre respetando la fisis, con fresado retrógrado. 🔹Siempre proteger el injerto de LCA con una tenodesis lateral para reducir la tasa de fracaso (técnica de Arnold Coker, sin implantes). 🔹Nunca se permite retorno deportivo antes de los 10-12 meses (más que en adultos) . ¿Estás de acuerdo con todos estos aspectos? ¿Qué propondrías alternativamente? ¡Deja tu comentario!$

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𝗕𝗶𝗽𝗼𝗹𝗮𝗿 𝗳𝗿𝗲𝘀𝗵 𝗰𝗮𝗿𝘁𝗶𝗹𝗮𝗴𝗲 𝘁𝗿𝗮𝗻𝘀𝗽𝗹𝗮𝗻𝘁𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻 𝗼𝗳 𝗯𝗼𝘁𝗵 𝗽𝗮𝘁𝗲𝗹𝗹𝗼𝗳𝗲𝗺𝗼𝗿𝗮𝗹 𝗷𝗼𝗶𝗻𝘁𝘀.

34yo 👩🏻 who used to have invalidating anterior knee pain on both knees
🔹BIPOLAR patellofemoral FRESH ostechondral transplantation of the left knee 2y ago
🔹BIPOLAR patellofemoral FRESH ostechondral transplantation of the right knee 6mo ago
🔹She used to be unable to walk and do activity of daily living without pain.
🔹Now she can walk, go up & down stair, run & kneel
🔹She became a happy person again
🔹Do not give up on your knee, still there are preservation techniques to help you out.

🧐What do you think of these video and interview? Anything to share?
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𝗧𝗿𝗮𝘀𝗽𝗹𝗮𝗻𝘁𝗲 𝗯𝗶𝗽𝗼𝗹𝗮𝗿 𝗱𝗲 𝗰𝗮𝗿𝘁𝗶́𝗹𝗮𝗴𝗼 𝗳𝗿𝗲𝘀𝗰𝗼 𝗲𝗻 𝗮𝗺𝗯𝗮𝘀 𝗮𝗿𝘁𝗶𝗰𝘂𝗹𝗮𝗰𝗶𝗼𝗻𝗲𝘀 𝗳𝗲𝗺𝗼𝗿𝗼𝗽𝗮𝘁𝗲𝗹𝗮𝗿𝗲𝘀.

Mujer de 34 años que tenía dolor anterior de rodilla invalidante de forma bilateral
🔹 Trasplante osteocondral fresco BIPOLAR femoropatelar en rodilla izquierda hace 2 años
🔹 Trasplante osteocondral fresco BIPOLAR femoropatelar en rodilla derecha hace 6 meses

🔹Era incapaz de caminar y realizar actividades de la vida diaria sin dolor.
🔹Ahora puede caminar, subir y bajar escaleras, correr y arrodillarse.
🔹Volvió a ser una persona feliz
🔹No hay que rendirse, siempre puede haber una técnicas de preservación para ayudar.

🧐¿Qué opinas de este video y entrevista? ¿Algo para compartir?

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$𝗥𝗲𝗽𝗮𝗶𝗿 𝗼𝗳 𝗲𝘅𝘁𝗲𝗻𝘀𝗶𝘃𝗲 𝗹𝗼𝗻𝗴𝗶𝘁𝘂𝗱𝗶𝗻𝗮𝗹 𝗺𝗲𝗱𝗶𝗮𝗹 𝗺𝗲𝗻𝗶𝘀𝗰𝗮𝗹 𝘁𝗲𝗮𝗿 🔹I always start in the anterior edge of the tear to prevent arch effect 🏹 🔹IN-OUT still the gold standard. Use as long as it is safe (anterior 2/3 of the meniscus)🥇 🔹All-Inside for the posterior horn 🔹Inferior horizontal stitches to pull down the meniscus 🔹Do not give up, and keep repairing any visible gap 🔹Microfracture of the notch to enhance healing 🔹Only finish when you are sure and 100% happy with the repair stability 🧐What do you think of these video and statements? Anything to share? . ____________________________________________ 🥼🤓 Share the post! 🔶Tag 👥 and send ↗️ to friends👨‍⚕️👩🏽‍⚕️ _____________________________________________ 𝗥𝗲𝗽𝗮𝗿𝗮𝗰𝗶𝗼́𝗻 𝗱𝗲 𝗿𝗼𝘁𝘂𝗿𝗮 𝗺𝗲𝗻𝗶𝘀𝗰𝗮𝗹 𝗺𝗲𝗱𝗶𝗮𝗹 𝗹𝗼𝗻𝗴𝗶𝘁𝘂𝗱𝗶𝗻𝗮𝗹 𝗲𝘅𝘁𝗲𝗻𝘀𝗮 🔹Siempre empiezo por el borde anterior del desgarro para evitar el efecto arco 🏹 🔹DENTRO-FUERA sigue siendo la mejor técnica. Utilizarla siempre que sea seguro (2/3 anteriores del menisco)🥇 🔹TODO-DENTRO para el cuerno posterior 🔹Puntos horizontales inferiores para bajar el menisco 🔹No te rindas y sigue reparando cualquier hueco visible 🔹Microfractura el intercóndilo para potenciar la cicatrización 🔹Termina solo cuando estés seguro y 100 % satisfecho con la estabilidad de la reparación 🧐¿Qué opinas de estos videos y recomendaciones? ¿Algo para agregar/discentir?$

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𝗣𝗼𝗽𝗹𝗶𝘁𝗲𝗮𝗹 𝗛𝗶𝗮𝘁𝘂𝘀

(𝑃𝑆-𝑃𝑀𝐹 𝑃𝑜𝑠𝑡𝑒𝑟𝑜 𝑆𝑢𝑝𝑒𝑟𝑖𝑜𝑟 𝑝𝑜𝑝𝑙𝑖𝑡𝑒𝑜𝑚𝑒𝑛𝑖𝑠𝑐𝑎𝑙 𝑓𝑎𝑠𝑐𝑖𝑐𝑙𝑒)

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