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Lesiones de cartílago

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Lesiones de cartílago2018-06-12T15:28:12+01:00

Videos – Lesiones de cartílago

Trasplante de cartílago y menisco con osteotomía

Esta es la técnica quirúrgica realizada en una paciente de 36 años a quién tras una meniscectomía subtotal medial realizada hacía 4 años, comienza con dolor invalidante en su compartimiento medial. En dicho compartimiento, debido a su falta de menisco, se le había producido una osteoartrosis precoz y una desviación en varo de 4º. Por ello en esta cirugía se combinaron:

  1. a) Trasplante osteocondral FRESCO con el instrumental BioUni de Arthrex diseñado específicamente para lesiones asimétricas de cóndilos femorales
  2. b) Trasplante meniscal medial fresco
  3. c) Osteotomía valguizante de adición tibial.

Trasplante OC freso con Bio-Uni + Trasplante meniscal y osteotomía valguizante

Esta es la técnica quirúrgica realizada en una paciente de 36 años a quién tras una meniscectomía subtotal medial realizada hacía 4 años, comienza con dolor invalidante en su compartimiento medial. En dicho compartimiento, debido a su falta de menisco, se le había producido una osteoartrosis precoz y una desviación en varo de 4º. Por ello en esta cirugía se combinaron:

  1. a) Trasplante osteocondral FRESCO con el instrumental BioUni de Arthrex diseñado específicamente para lesiones asimétricas de cóndilos femorales
  2. b) Trasplante meniscal medial fresco
  3. c) Osteotomía valguizante de adición tibial.

Cartílago: Nanofracturas y malla de ácido hialurónico

En casos de lesiones de lesiones contenidas del cartílago articular de la rodilla, muchas alternativas se pueden plantear como tratamientos. Algunas involucran 2 procedimientos quirúrgicos. Una técnica que se puede realizar en una sólo cirugía es la utilización de mallas o andamiajes (scaffold) que ayudan a que los diferentes productos que se combinen, puedan mantenerse en la lesión sin perderse en otros lados de la articulación. Esta malla se puede mezclar con células madres, PRP, concentrados de cresta ilíaca u otros productos biológicos. Sin embargo no se han establecido diferencias con la más simple nanofracturas. En esta técnica, un refinamiento de la popular y demasiado agresiva microfractura, se realizan pequeños orificios de 1 mm de diámetro en el fondo de la lesión, para que células progenitoras de la médula ósea se depositen en el defecto y que mediante semi-diferenciación, promuevan la síntesis de un tejido fibrocartilaginoso en el seno de la malla colocada previamente. En este caso de una paciente de 15 años con una osteocondritis disecante del cóndilo femoral medial, una malla de ácido hialurónico (HYALOFAST) fue utilizada.

Trasplante meseta y cóndilo medial con aloinjerto fresco

Se presenta el caso de una paciente de 32 años que tras 6 cirugías de menisco incluyendo un trasplante meniscal 13 años antes, presentaba un dolor incapacitante para sus actividades de la vida diaria requiriendo de mórficos y muletas desde hacía un año, a raíz de una caída de su motocicleta. En este vídeo, se observa el mal estado articular, por lo que se realizó mediante aloinjerto osteocondral FRESCO, el trasplante de su meseta tibial medial incluyendo su menisco, un cilindro en cóndilo femoral medial y una osteotomía valguizante para descomprimir el tejido trasplantado y recuperar su valgo fisiológico.

Webinar sobre lesiones de cartílago

El sábado 16 de mayo de 2020, tuvo lugar el webinar organizado por la ACCART colombiana. En la misma, los doctores Brian Cole, Ramón Cugat y Pablo Gelber disertaron sobre las diferentes alternativas de tratamiento del cartílago articular de la rodilla. En este vídeo se pueden ver las exposiciones del Dr Cole (en inglés) y del Dr Gelber (en castellano).

Exitoso webinar en la cuarentena

Este jueves 19 de marzo, en medio del estricto confinamiento por la pandemia que afecta a todos en estos momentos por el coronavirus, de la mano de la plataforma de enseñanza médica online Aware Doctor, el Doctor Gelber ofreció su enorme experiencia en los trasplantes osteocondrales frescos de rodilla. Dicho tema, en el que es referente mundial, es el tratamiento más apropiado en lesiones graves de la rodilla en su cartílago articular, para evitar las prótesis en pacientes jóvenes. El seminario online duró una hora, en las cuales tras una exposición de 30 minutos, el Dr. Gelber estuvo respondiendo las preguntas y dudas de centenares de traumatólogos de todo el mundo que siguieron con gran atención sus explicaciones. Puede observar todo el webinar en la siguiente ventana.

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